胆囊结石合并胆总管结石，过去往往意味着"开大刀、留长疤、遭两茬罪"。如今，银丰（济南）医院普外科以腹腔镜+胆道镜双镜联合微创技术，仅需4个"钥匙孔"大小的微孔，即可一次性完成胆囊切除与胆总管取石，让患者告别"大刀口"，迈入快速康复的"微创时代"。

        腹痛伴黄疸一周，双镜联合"一站式"解除隐患

2026年6月13日，董先生因上腹部疼痛伴皮肤、巩膜黄染一周，辗转咨询多家医院后，来到银丰（济南）医院就诊。

入院后完善腹部CT与磁共振检查，提示胆囊结石、胆总管多发结石，同时胆红素明显升高、肝功能受损。若不及时干预，结石嵌顿可能引发急性胆管炎、胆源性胰腺炎，甚至危及生命。

银丰（济南）医院普外科团队随即启动YMDT（银丰特色多学科诊疗）评估，结合患者年龄、结石分布及肝功能状况充分讨论后，制定了腹腔镜+胆道镜双镜联合下行胆囊切除+胆总管切开取石术的微创方案。向患者及家属详细讲明病情与术式后，家属对方案表示认同。

2026年6月15日，手术如期进行。术中经胆道镜直视探查，精准取出结石十余枚，手术过程顺利。术后患者恢复顺利，腹部仅留4个微小穿刺孔，疼痛轻微、创伤小、恢复快，住院时间显著缩短，于2026年6月23日顺利出院。

        双镜协同微创取石，分工攻克胆道结石
        双镜联合微创技术，简单来说，就是腹腔镜与胆道镜两台高精内镜"同台协作"，全程微创操作，精准攻克胆道结石难题。

腹腔镜——外科微创的"透视眼"

通过腹部3—4个0.5—1cm的微小穿刺孔进入腹腔，清晰探查腹腔整体情况，精准切除病变胆囊，同步完成组织分离、腹腔止血等操作。视野清晰、操作精细，避免了传统开腹的大切口创伤。

胆道镜——胆道深处的"探路专家"

可深入胆总管、肝内胆管等细微胆道内部，直达结石病灶，在直视下观察胆道内壁情况。配合专用取石网篮与碎石设备，精准定位并清除隐匿结石、细小结石，最大程度减少残留，同时保护胆道正常黏膜与Oddi括约肌功能。

一"眼"统览全局，一"镜"直达病灶——两镜配合，正是银丰（济南）医院"外科微创化"理念的生动实践。

对比传统手术：六大优势，全面升级

针对胆囊结石合并胆总管结石，传统治疗多为"开腹取石+胆囊切除"或"分次内镜治疗"，创伤大、周期长、并发症多。双镜联合技术则精准规避了这些短板：

01、一站式同步施治，避免二次手术
      单次手术即可同步完成胆囊切除与胆总管探查取石，从根源上解决病灶，避免分次手术的反复折腾，大幅缩短治疗周期。

02、微创切口，术后疤痕隐蔽
      胆道镜直视下可视化操作，不放过胆管死角——大结石、嵌顿结石、细小泥沙样结石均可彻底清除，最大程度降低术后复发概率。

03、镜下可视取石，减少结石残留复发
      胆道镜直视下可视化操作，不放过胆管死角——大结石、嵌顿结石、细小泥沙样结石均可彻底清除，最大程度降低术后复发概率。

04、保全原生胆道功能
      精准避开胆道重要血管、神经及Oddi括约肌，完整保留人体原生胆道解剖结构，减少术后胆汁反流等功能损伤。

05、微创切口，术后疤痕隐蔽
      术后疼痛轻微，多数患者术后当天即可下床活动、少量进食，3—5天即可出院，较传统手术恢复效率显著提升。

06、可免T管引流，提升就医体验
      对于符合手术指征的患者，可实现胆管一期缝合，无需长期留置T管，避免带管生活的不便与感染风险，术后生活质量明显提升。

哪些人适合

双镜联合微创技术适应症广泛，是目前胆囊合并胆总管结石的优选治疗方案，主要适用于：

1.单纯胆囊结石合并胆总管结石患者；

2.胆囊结石掉落嵌顿胆总管，引发腹痛、黄疸、胆管炎的患者；

3.泥沙样结石、多发细小胆道结石，易残留复发者；

4.高龄、体质偏弱，无法耐受传统开腹手术的患者；

5.追求微创、美观、快速康复的胆道结石患者。